呼吸系统疾病论文_新型冠状病毒肺炎治愈病例的

文章目录

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 检查方法

1.3图像分析

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 发病早期

2.2 进展期

2.3 转归期

2.4 普通型、重型、危重型的比较

3 讨论

文章摘要:目的探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）发病早期、进展期、转归期的胸部CT影像学动态变化与临床分型及表现的关系。方法收集重庆大学附属三峡医院2020年1—2月88例治愈出院COVID-19病人的临床与影像学资料,其中出院诊断普通型51例,重型29例,危重型8例。每例病人做了（4±1）CT检查,范围为3～6次,每次检查间隔3～7 d,总共346次胸部CT。回顾性分析每例病人发病早期（1～7 d）、进展期（8～14 d）、转归期（>14 d）胸部CT影像学表现及变化。采用Kruskal-Wallis秩和检验（非正态分布）比较普通型、重型、危重型病人的年龄、发病至影像学好转天数、发病至出院天数差异。结果 COVID-19发病早期CT主要表现为双肺多叶多段（74/88,84%）、斑片状磨玻璃影（82/88,93%）,以外带及胸膜下分布为主（374/492,76%）;进展期双肺磨玻璃病灶逐渐增多、增大,密度增高,边缘变清晰,其内纹理增多、间质增厚,常出现"铺路石"征（29/88,33%）和"蜘蛛网"征（26/88,30%）,斑片状实变影及条索影增多;转归期双肺磨玻璃及实变病灶逐渐吸收、减少,95%（84/88）的病人出院时双肺残留条索影、浅淡磨玻璃影或条网状间质纤维化病灶。普通型、重型、危重型病人的年龄中位数（四分位数间距）分别为47（7）、49（13）、69（20）岁,发病至影像学好转天数分别为13（6）、17（3）、24（9）d,发病至出院天数分别为18（5）、23（4）、29（4）d,三者均P<0.001。结论胸部CT可以很好地观察COVID-19病人发病早期、进展期、转归期的影像学动态变化,COVID-19病人临床分型的严重程度与病人年龄、影像学及临床好转天数存在相关性。

文章关键词:

论文分类号:R563.1;R816.4

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